医药卫生体制,我国进行深化医药卫生体制改革有和积极意义?

我国进行深化医药卫生体制改革有和积极意义?

充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性

医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。深化医药卫生体制改革,加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药卫生需求,不断提高人民群众健康素质,是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求,是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措,是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。

新中国成立以来,特别是改革开放以来,我国医药卫生事业取得了显著成就,覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成,疾病防治能力不断增强,医疗保障覆盖人口逐步扩大,卫生科技水平迅速提高,人民群众健康水平明显改善,居民主要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击非典取得重大胜利以来,各级政府投入加大,公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生发展加快,新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展,为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时,也应该看到,当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡,资源配置不合理,公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱,医疗保障制度不健全,药品生产流通秩序不规范,医院管理体制和运行机制不完善,政府卫生投入不足,医药费用上涨过快,个人负担过重,对此,人民群众反映强烈。

从现在到2020年,是我国全面建设小康社会的关键时期,医药卫生工作任务繁重。随着经济的发展和人民生活水平的提高,群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等,都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革,是加快医药卫生事业发展的战略选择,是实现人民共享改革发展成果的重要途径,是广大人民群众的迫切愿望。

深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。我国人口多,人均收入水平低,城乡、区域差距大,长期处于社会主义初级阶段的基本国情,决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务,是一个渐进的过程,需要在明确方向和框架的基础上,经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索,才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。因此,对深化医药卫生体制改革,既要坚定决心、抓紧推进,又要精心组织、稳步实施,确保改革顺利进行,达到预期目标。
城镇医药卫生体制改革的主要内容是什么

城镇医药卫生体制改革的主要内容是:

  (一)政府有关部门要转变职能,加强医药卫生行业管理。一是今后卫生行政部门主要应管医院而不是办医院,要运用法律、行政、经济等手段实行卫生行业管理。二是实行医疗机构分类管理,鼓励社会办医,促进医疗机构围绕质量和效率公平竞争;将社会上的医疗机构分为营利性和非营利性两类,非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导地位,享受税收优惠政策,医疗服务执行政府指导价格;营利性医疗机构医疗服务价格放开,依法经营,照章纳税。三是加强对卫生资源配置的调控,调整医疗资源布局,对医疗服务量长期不足的医院采取转型、压缩和撤并等结构调整措施。鼓励组建医疗服务集团。四是继续加强预防保健工作,建立综合性疾病预防、保健体系,指导开展公共卫生、疾病控制和预防保健工作,提供技术咨询并调查处理卫生突发事件。

  (二)公立医疗机构要适应社会和广大群众的需要,加快改革的步伐。一是扩大公立医疗机构的运营自主权;二是采用公开竞争、择优聘任为主的多种形式任用医院院长,实行院长任期目标责任制。三是落实医疗技术规范和服务标准,规范医疗行为,保证医疗服务质量;四是加强医疗机构的经济管理,推进医院后勤服务的社会化;五是深化人事和分配制度改革,公开岗位标准,实行双向选择,鼓励员工竞争,员工收入要与技术、服务和贡献挂钩。

  (三)逐步推行医药分开核算、分别管理的政策措施,规范医院的经济补偿机制。一是为切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系,在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上,把医院的门诊药房改为药品零售企业,独立核算、照章纳税。各地要选择若干家医院积极进行门诊药房改为药品零售企业的试点。在这一改革措施到位之前,可先对医院药品收入实行收支两条线管理,药品收支结余全部上缴卫生行政部门,纳入财政专户管理,合理返还。社区卫生组织及私人诊所、门诊部除省级卫生、药品监督部门审定的常用和急救用药外,不得从事药品购销活动。二是按照公共财政和分级财政体制的要求,规范对卫生医疗机构的财政补助办法。三是对医疗机构的收入实行总量控制,结构调整。在总量控制幅度内,综合考虑医疗成本、财政补助和药品收入等因素,调整不合理的医疗服务价格,体现医务人员的技术劳务价值,引导患者合理分流。在调整医疗服务价格时,要考虑社区卫生服务组织的特点,促进社区卫生服务组织和中医、民族医的发展。

  (四)整顿药品生产流通秩序,推进药品生产流通体制的改革。一是要加强药品执法监督管理,建立起对药品研制、生产、流通、使用全过程的严格监管体系。二是对药品生产、经营企业按《药品生产质量管理规范》(GMP)和《药品经营质量管理规范》(GSP)进行管理,限期整顿达标,限期过后仍不达标的不许再继续生产和经营。三是试点药品集中招标采购,减少中间环节,促进药品交易方式的公平、公开和公正。集中招标采购降低的采购成本要让利于患者,减轻社会负担。四是加强药品零售价格管理。对于基本医疗保险用药以及预防用药、必要的儿科用药、垄断经营的特殊药品实行政府定价或政府指导价,有条件的要制定全国统一零售价。对除此之外的其它药品,由企业按照国家规定的作价办法自主定价,实行市场调节。五是逐步实行将零售价格印在药品外包装上的办法,提高透明度,以利于消费者的自我保护。

医药卫生体制改革的工作安排

  国家计划连续三年招收免费定向医学生。我们是免学费,和住宿费的。文件上还说每年补助6000元的生活费,但是这笔生活费现在还没什么说法,不知什么时候发放。毕业后需要到乡镇卫生院服务六年。下面是今年的文件:
  河北省、山西省、内蒙古自治区、吉林省、黑龙江省、安徽省、江西省、河南省、湖北省、湖南省、广西壮族自治区、海南省、重庆市、四川省、贵州省、云南省、西藏自治区、陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区卫生厅(局)、中医药管理局、教育厅(教委)、高校招生办公室,新疆生产建设兵团卫生局:
  为贯彻落实《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》(国发〔2009〕12号)、《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》(国办发〔2011〕8号)和国家发展改革委等部门印发的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》(发改社会〔2010〕561号),加强基层卫生人才培养,健全基层卫生服务体系,2011年将继续实施农村订单定向医学生免费培养(以下简称免费医学生培养)工作。财政部、卫生部共同印发了《关于核定2011年重大公共卫生服务项目和补助资金的通知》(财社〔2011〕17号),中央财政已下拨专项资金,用于补助中西部地区实施培养工作。

  按照国家发展改革委、卫生部、教育部等部门《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》(发改社会〔2010〕1198号)(以下简称《意见》),为做好免费医学生培养工作,确保2011年工作任务顺利完成,现将有关工作要求通知如下:

  一、各省级卫生(含中医药管理部门,下同)和教育行政部门要加强组织领导,认真落实《意见》,与省级财政、人力资源社会保障、发展改革、编办等部门加强协作,结合本地农村卫生人力需求,认真制订实施方案,切实做好免费医学生培养工作。中医类免费医学生培养工作由各省级中医药管理部门牵头负责实施,相关工作方案、工作总结送交各省级卫生厅局统筹汇总。

  二、各省级教育行政部门商省级卫生、发展改革等部门,根据2011年中央财政补助中西部地区农村订单定向医学生免费培养分省(区、市)计划,确定开展免费医学生培养的高校(以下简称培养高校),在不增加培养高校临床医学、中医学和蒙医学专业招生规模的基础上确定各校招生计划,承担临床医学专业学生培养任务的高校原则上在2010年承担培养任务的高校范围内确定。

  三、免费医学生订单定向招生计划纳入2011年度普通高等学校年度招生规模,在有关学校的招生来源计划中单列编制,计划性质为“免费医学定向”。免费医学生定向招生计划面向生源地全省(区、市)招生,主要招收农村生源,优先录取定岗单位所在县生源,由各省级招生办公室统一向社会发布,单列志愿,单独划线,在本科提前批次录取;生源不足时,未完成的计划可在院校所在同批次补征志愿时重新公布剩余计划,并按照补征的考生志愿及录取要求,从高分到低分顺序录取,直至完成计划。学生录取后,获得入学通知书前,须与培养学校和有关县级卫生行政部门签署定向培养和就业协议。

  四、各省级卫生和教育行政部门要加大宣传力度,尽快将免费医学生招录培养工作的相关政策信息向考生和公众公布,并联合与培养高校签署免费医学生培养协议;同时做好县级卫生行政部门、培养高校与免费医学生签署定向就业和培养协议的政策指导和组织协调工作。

  五、各省级卫生和教育行政部门要积极与省级财政部门沟通协商,按照当地收费标准,统筹落实免费医学生培养所需学费、住宿费和生活费等补助经费,同时要加强项目的实施管理和监督检查,确保专款专用。

  六、有关培养高校要切实做好免费医学生培养工作,根据农村基层卫生工作岗位需求,积极开展相关培养模式研究和改革,培养适应农村基层需要的合格医学毕业生,并定期将培养实施情况报送省级教育和卫生行政部门。

  七、各省级教育和卫生行政部门要加强免费医学生培养工作的过程管理,认真总结经验,于2011年10月31日前将本省(区、市)2011年免费医学生培养工作基本情况总结和招录情况统计表(纸质及电子版,格式见附件1)分别报送教育部高等教育司和卫生部科技教育司(含中医类专业招生计划的应当同时报送国家中医药管理局人事教育司,下同)。

  八、各省级卫生行政部门要切实加强与相关部门的协调,联合省级人力资源社会保障、财政等部门,根据本地农村卫生队伍建设发展规划和需求,确定2012年定向单位和岗位数,提出各类免费医学生培养需求计划,于2011年10月31日前将2012年培养需求情况统计表(纸质及电子版,格式见附件2)报送卫生部科技教育司。

  九、各地要认真抓好免费医学生培养工作的督促和落实,并及时将工作进展中的情况和问题反馈卫生部、教育部和国家中医药管理局。国家有关部门将定期对工作进展情况进行督导和检查。
县医药卫生体制改革领导小组是什么时候要求成立的?

每个县、市地区成立时间不统一,为加强对全县医药卫生体制改革工作的领导,县人民政府决定成立余庆县医药卫生体制改革领导小组(以下简称“领导小组”)。